Viêm Cân Gan Chân tại Singapore

Viêm cân gan chân thường biểu hiện bằng cơn đau khu trú ở gót chân với cường độ dao động tùy theo mức độ hoạt động và thời điểm trong ngày. Cảm giác đau chủ yếu tập trung ở mặt dưới gót chân, tuy nhiên cảm giác viêm buốt cũng có thể lan dọc theo vòm trong bàn chân.

Một số triệu chứng phổ biến nhất bao gồm:

• Đau gót chân ở những bước đi đầu tiên buổi sáng

  Cảm giác buốt nhói thường xuất hiện khi vừa bước xuống giường. Điều này xảy ra do dải cân gan chân tự co ngắn lại suốt đêm và bị kéo căng đột ngột ở những bước đi đầu tiên.

• Khó chịu sau khoảng thời gian nghỉ ngơi

  Triệu chứng thường tái xuất hiện khi bạn đứng dậy sau khi ngồi lâu hoặc nghỉ ngơi, do các mô phải thích nghi lại với lực tì đè trọng lượng cơ thể.

• Đau trong hoặc sau khi đứng và đi lại

  Dù cảm giác khó chịu có thể tạm lắng xuống khi bắt đầu vận động nhẹ, cơn đau thường quay trở lại hoặc nhức nhối hơn sau khi đi bộ lâu hoặc đứng lâu trên sàn cứng.

• Nhạy cảm đau ở vùng đáy gót chân

  Mặt dưới gót chân có thể đau nhói khi chạm hoặc ấn vào, đặc biệt tại điểm bám của cân gan chân vào xương gót (calcaneus).

• Cơn đau lan dọc theo vòm bàn chân

  Trong một số trường hợp, cảm giác đau buốt lan từ gót chân về phía vòm trong bàn chân, nhất là trong pha đẩy bàn chân khi bước đi.

Một số yếu tố lâm sàng và thói quen sinh hoạt có thể làm tăng khả năng phát triển viêm cân gan chân. Dù bệnh lý này đặc biệt phổ biến ở những người chạy bộ thường xuyên do tác động cơ học lặp đi lặp lại, nhiều yếu tố khác cũng góp phần gia tăng nguy cơ như:

• Độ tuổi và quá trình thoái hóa tự nhiên

  Viêm cân gan chân thường xảy ra nhiều nhất ở độ tuổi từ 40 đến 60, khi các mô liên kết ở bàn chân dần mất đi độ đàn hồi tự nhiên theo thời gian.

• Thừa cân và béo phì

  Trọng lượng cơ thể dư thừa tạo áp lực cơ học đáng kể lên cân gan chân, làm tăng nguy cơ tổn thương vi mô trong các hoạt động chịu lực.

• Đặc thù công việc

  Những công việc đòi hỏi phải đứng hoặc đi lại nhiều giờ trên nền đất cứng làm tăng áp lực căng gót chân. Thường gặp ở giáo viên, công nhân nhà máy và nhân viên bán lẻ.

• Sử dụng giày dép không phù hợp

  Thường xuyên mang giày cao gót hoặc giày thiếu đệm êm và nâng đỡ vòm chân có thể làm trầm trọng thêm phản ứng viêm, cản trở cơ chế giảm xóc tự nhiên của cơ thể.

• Bàn chân bẹt hoặc vòm bàn chân cao

  Biến dạng cấu trúc bàn chân như bàn chân bẹt (pes planus) hoặc vòm chân cao (pes cavus) làm mất cân bằng phân bổ lực, tạo lực căng bất thường lên dải cân.

Mặc dù nhiều trường hợp đau gót chân nhẹ có thể tự thuyên giảm nhờ nghỉ ngơi, bạn nên đến thăm khám lâm sàng cùng chuyên gia chỉnh hình nếu triệu chứng kéo dài từ ba đến sáu tháng hoặc gây cản trở đáng kể đến sinh hoạt hàng ngày.

Ngoài ra, việc thăm khám y khoa là bắt buộc nếu các triệu chứng không giống với biểu hiện điển hình của viêm cân gan chân. Những dấu hiệu cảnh báo bệnh lý nền khác hoặc tổn thương phức tạp hơn bao gồm:

• Triệu chứng thần kinh

  Cảm giác nóng rát, tê bì hoặc châm chích như kiến bò—đặc biệt vào ban đêm—có thể là dấu hiệu chèn ép dây thần kinh hoặc bệnh lý thần kinh ngoại biên thay vì viêm mô đơn thuần.

• Cơn đau tăng nặng khi chịu trọng lực

  Nếu cảm giác khó chịu liên tục tăng nặng khi đứng hoặc đi lại kéo dài thay vì dịu bớt khi vận động, đó có thể là dấu hiệu của nứt xương do mỏi (stress fracture) hoặc tổn thương cấu trúc khác.

• Sưng nề và đổi màu da rõ rệt

  Sự xuất hiện của vết sưng thấy rõ, bầm tím hoặc tấy đỏ da ở phần sau gót chân có thể gợi ý tình trạng viêm bao hoạt dịch hoặc chấn thương gân gót Achilles cấp tính.

• Cơn đau khởi phát đột ngột và dữ dội

  Nếu cơn đau bộc phát sau một chấn thương nhẹ cụ thể với cảm giác đau buốt nhói như dao đâm ngay lập tức, cần loại trừ nguy cơ rách một phần hoặc đứt hoàn toàn dải cân gan chân.