新加坡膝关节置换手术

骨科医生通常在以下情况下建议进行膝关节置换手术：

• 膝盖疼痛或僵硬严重，严重影响日常活动，包括行走。
• 即使在休息时，膝盖也会出现中度至重度疼痛。
• 膝关节严重畸形
• 保守治疗在缓解症状和改善功能方面效果并不理想。

膝关节置换手术可以有效治疗多种疾病，包括：

• 膝关节骨关节炎：这种退行性疾病是由于膝关节中的保护性软骨磨损而引起的，导致关节疼痛、僵硬和活动能力下降。
• 类风湿性关节炎（RA）：这是一种慢性自身免疫性疾病，可导致膝关节疼痛、肿胀和关节畸形。
• 创伤性损伤：膝盖受到突然而强烈的冲击会导致剧烈疼痛、不稳定和结构损伤。
• 膝关节畸形：膝关节置换手术可用于治疗某些先天性或后天性膝关节畸形，例如O型腿或X型腿。

根据病情类型和严重程度，膝关节置换手术有多种类型。常见的膝关节置换手术类型包括：

• 全膝关节置换术——在此手术中，膝关节外科医生会将整个病变的膝关节替换为人工关节组件。全膝关节置换术通常适用于膝关节严重受损或患有晚期关节炎的患者。
• 单髁（部分）膝关节置换术——当损伤仅影响膝关节的某一特定部位或一侧时，外科医生通常会进行此手术。外科医生只会置换膝关节受损的部分，而保留健康的关节组织。
• 髌骨置换术（髌股关节成形术）——该手术是一种部分膝关节置换术，通常在仅髌骨和股骨之间的区域（髌股关节腔）受损时进行。
• 膝关节翻修术——适用于先前进行的膝关节置换术因时间推移而失效的情况。膝关节置换术失效的原因包括感染、外伤、关节不稳、假体脱位等等。翻修手术包括移除现有的假体组件，并更换为新的组件。

在进行膝关节置换手术前，您的骨科医生将对您的膝关节进行体格检查，并安排影像学检查、血液检查和心电图（ECG）检查。您的既往病史和目前正在服用的药物清单也会被考虑在内。您的医疗团队将安排术前咨询，与您讨论手术流程、术前准备步骤、可能存在的风险以及康复计划。

膝关节置换手术通常在全身麻醉或脊椎麻醉下进行，大约需要2到3个小时。手术过程中，膝关节外科医生会在膝关节上方做一个切口。然后，他们会小心地取出病变的关节部件，并植入人工关节部件。植入物就位后，外科医生会缝合切口，插入引流管排出积液，并用敷料和绷带包扎膝盖。

膝关节置换手术后，患者将被送往恢复室，接受生命体征的密切监测。医生会给予止痛药和抗生素，以缓解不适并预防感染。术后第二天，理疗师会协助患者站立并行走几步。住院时间通常为3至5天。

平均而言，恢复大部分活动需要大约四个月的时间，而从膝关节置换手术中完全康复则需要长达一年的时间。通过积极参与康复治疗（理疗）并遵循合格膝关节外科医生的指导，患者可以期待顺利且可预测的康复过程。

平均而言，一次成功的膝关节置换手术可以维持15至20年。

膝关节置换手术后可能出现的风险和并发症包括：感染、血栓形成、神经损伤、膝关节弹响以及假体松动。然而，在经验丰富的外科医生手中，这些并发症的发生概率非常低。